Biopsias de ganglio centinela

Esta biopsia tiene como propósito evitar una disección ganglionar cuando no es necesaria.
Consite en encontrar el ganglio de la región del tumor, donde podrían haber llegado células tumorales.

El paciente se presenta en Medicina nuclear, le aplican el radiofármaco Tecnesio 99 adyacente al tumor o sobre el territorio de drenaje linfático. Sobre el territorio de drenaje linfático para posteriormente localizarlo con la gammacámara.

Si bien su uso más común es en la búsqueda de las metástasis en ganglios axilares ante un cáncer mamario, también se aplica para detectar ganglios potencialmente enfermos en cáncer de piel, tiroides, cérvix y endomentrio.

Ya en quirófano, se localiza con gammasonda y generalmente se aplica azul patente adyacente al tumor o al drenaje linfático y posteriormente, se incide donde se localiza y se extrae para ser enviado a estudio transoperatorio de patología. Media hora después está listo el resultado. Si el ganglio tiene actividad tumoral, se justifica y realiza la disección ganglionar. Si el ganglio no tiene células tumorales, ya no se realiza la disección.